Akne se definišu kao hronična upalna bolest kože, uzrokovana prekomernom proizvodnjom sebuma (kožnog loja) i začepljenjem izvodnih kanala lojnih žlezda. Kao posledica nakupljanja sekreta nastaju karakteristični akne bubuljice.

Kod adolescenata akne su najčešća kožna bolest, a uopšteno, od nje pati preko 65% populacije. Najčešće se javljaju na koži lica i predstavljaju ne samo medicinski, već i kozmetički problem.

Akne nisu samostalna bolest, već simptom jednog ili više poremećaja u organizmu. Bez pravovremenog i adekvatnog lečenja razvijaju se teške lezije kože koje zahtevaju kompleksnu terapiju koja traje nekoliko meseci, pa čak i godina, kao i kozmetičke procedure za uklanjanje estetskih nedostataka.

Uzroci pojave akni

Poznati su sledeći glavni uzroci:

• Hormonski poremećaji (adolescencija, trudnoća, faze menstrualnog ciklusa, višak kortizola usled hroničnog stresa)
• Bolesti gastrointestinalnog trakta i štitne žlezde
• Neadekvatna nega kože ili pogrešno izabrani kozmetički proizvodi
• Uzimanje određenih lekova (npr. anabolički steroidi)
• Genetska predispozicija
• Povrede kože koje prate lokalnu upalu
• Anatomske osobine kože (zadebljanje rožnog sloja, nakupljanje delova epidermisa u porama, intenzivno razmnožavanje bakterija koje izazivaju upalu)
• Nepravilna ishrana i štetne navike

Kod beba akne se javljaju u prvim mesecima života usled prekomernog nivoa hormona majke u krvi, koji se prenose u poslednjem trimestru trudnoće ili putem dojenja (hormon stresa kortizol). Drugi čest razlog je poremećaj funkcije lojnih žlezda tokom formiranja hormonskog statusa bebe.

Klasifikacija akni

Postoje različite vrste lezija:

• Komedoni: začepljenja u porama od loja i ćelija epiderma. Otvoreni komedoni su crne bubuljice, zatvoreni - bele.
• Papule: čvrste bubuljice bez gnojnog vrha, obično nastaju iz zatvorenih komedona.
• Pustule: bubuljice sa gnojnim sadržajem.
• Čvorići i ciste: potkožne nakupine ispunjene gnojem, obično plavičasto-crvene boje, ostavljaju duboke ožiljke.

Prema težini, bolest se deli na četiri stepena prema klasifikaciji Američke akademije za dermatologiju:

• Blaga: komedoni i pojedinačne papule
• Umerena: brojne papule i pojedinačne pustule
• Teška: brojne papule i pustule, pojedinačni čvorići
• Izuzetno teška: brojni čvorići i ciste

Akne kod novorođenčadi izgledaju kao sitni crveni čvorići na licu, grudima i leđima.

Lečenje akni

Pošto poremećaj funkcije lojnih žlezda u ranoj dobi ima većina ljudi, do 25. godine se obično ne primenjuje ozbiljno lečenje, već se održava redovan nadzor kod dermatologa (kontrola stanja) i kozmetičara (čišćenje lica, pilinzi, nega).

Ako problem traje ili se pogoršava, pacijentu se propisuje kompleksna terapija koja ima za cilj uklanjanje upale, smanjenje broja bakterija na koži, smanjenje proizvodnje sebuma i uticaja hormona na lojnih žlezde.

Lekovi za lečenje akni

• Lokalni tretmani: kreme, gelovi i masti sa azelainskom kiselinom, benzoil-peroksidom i drugim antibakterijskim sredstvima
• Sistemska terapija: oralni antibiotici, hormonski lekovi, lekovi za osnovnu bolest

Ova dva pristupa se najčešće kombinuju. Uz to, lekar preporučuje odgovarajuću negu kože specijalnim kozmetičkim proizvodima.

Akne kod beba

Roditeljima je često pitanje kako se rešiti akni kod beba. Obično je dovoljna redovna i pravilna nega kože bebe — osipi prolaze sami, bez posledica.

Ishrana i akne

Posebno je važna dijeta ako su akne povezane sa problemima gastrointestinalnog trakta. Gastroenterolog može dati preporuke. Opšti principi ishrane za kožne probleme uključuju izbegavanje:

• Slatkiša, brašnastih proizvoda, brze hrane
• Alkohola i gaziranih pića
• Kafe i jakog čaja
• Začina, sosova
• Masne hrane (dimljeno meso, masne vrste ribe i mesa)
• Mleka

Preporučuju se proizvodi bogati vitaminima C, A, E, B grupe, antioksidansima, selenom, cinkom, omega-masnim kiselinama i vlaknima (sirovo povrće i voće, orašasti plodovi). Posebno je važno unositi dovoljnu količinu vode za ubrzanje izlučivanja toksina.

Posledice akni i njihovo uklanjanje

Postakne je zajednički naziv za kozmetičke nedostatke na mestu upalnih lezija: ožiljci, rupice, izbočine, hiperpigmentacija.

Metode uklanjanja dele se na:

• Hirurške: uklanjanje ili uništavanje ožiljnog tkiva laserom, primenjuju se kod težih ožiljaka
• Nehirurške: farmakološke terapije (hemijski pilinzi sa salicilnom, mlečnom, trihloroctenom ili azelainskom kiselinom), aparaturne metode (lasersko brušenje kože), injekcione metode (plazmolifting, needling, mezoterapija, popunjavanje ožiljaka hijaluronskom kiselinom ili kolagenom)

Akne nisu samo estetski problem već mogu ukazivati na ozbiljne zdravstvene poremećaje sa teškim posledicama, stoga je samolečenje neprihvatljivo. Pravovremena konsultacija sa specijalistom čuva zdravlje kože, štiti od psiholoških trauma i poboljšava kvalitet života.