Аспартатаминотрансфераза — фермент эндогенного происхождения, который участвует в синтезе и последующей трансформации аминокислот. Переаминирование происходит в присутствии кофермента – пиридоксальфосфата – производного витамина В6. АСТ присутствует в клетках всех тканей и органов. Наибольшие концентрации отмечаются в клетках печени, сердечной мышцы, почек, поджелудочной железы. При повреждении печени или мышц, например, миокарда, АСТ высвобождается, содержание АСТ в крови повышается. В связи с этим активность данного фермента является показателем повреждений печени. Анализ на АСТ входит в состав так называемых печеночных проб – исследований, диагностирующих нарушения в работе печени. В рамках диагностического поиска уровень АСТ определяют и оценивают совместно с другими показателями (АЛТ, билирубин, щелочная фосфотаза). Значительное повышение титра фермента, превышающее показатели АЛТ, зачастую указывает на повреждение миокарда и считается маркером инфаркта. Дополнительным важным показателем является соотношение активности АСТ/АЛТ (коэффициент Де Ритиса). При инфаркте миокарда активность аланинаминотрансферазы (АЛТ) увеличивается незначительно, поэтому коэффициент де Ритиса (соотношение АСТ/АЛТ) резко возрастает.
• при наличии симптомов, говорящих о возможном заболевании печени и/или желчевыводящих путей (боли в животе, желтушность кожи, белков глаз и слизистых оболочек, кожном зуде, потемнении мочи, обесцвечивании кала, потере аппетита, тошноте и рвоте и т.п.); • при подозрении на любой вид гепатита; • при возможном заражении вирусным гепатитом; • при приеме токсичных для печени лекарств; • при наследственной склонности к развитию печеночной патологии; • при избыточном весе, метаболическом синдроме, сахарном диабете; • при подозрении на инфаркт миокарда; • при подозрении на повреждение скелетных мышц; • при уже имеющихся заболеваниях и травмах печени для контроля лечения.
Интерферирующие факторы:
Интенсивные физические нагрузки накануне сдачи, внутримышечные инъекции препаратов, прием гепатотоксичных препаратов, например, аллопуринол, аминосалициловая кислота, амиодарон, амитриптилин, статины и так далее, у некоторых пациентов прием различных БАДов.
Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения):
Острые и хронические гепатиты, острое повреждение гепатоцитов любой этиологии, новообразования в печени, повреждения сердечной и скелетных мышц, инфекционный мононуклеоз, тяжелые физические нагрузки, непроходимость желчных путей, цирроз печени, ожоги, сердечная недостаточность, гипотироидизм, синдром токсического шока.
Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения):
Снижение АСТ не является специфичным, так как в норме активность фермента низкая. Однако в некоторых случая снижение может сигнализировать об отклонении. Такое явление может наблюдаться в норме при беременности, при тяжелых некротических процессах и стойком недостатке витамина В6.
Глютамин-щавелевоуксусная трансаминаза в сыворотке,Глутамат-оксалоацетат-трансаминаза сыворотки крови (СГОТ),Аспартаттрансаминаза, ГЩТ,L-аспартат 2-оксоглутарат аминотрансфераза
