Опис услуге
Припрема за давање узорка :
Узорковање крви врши се стриктно на празан стомак (можете пити воду) и пре узимања хормоналних лекова који садрже тироксин - стриктно до 12-00 (осим ако лекар не одреди друго време). Ниво ТСХ се значајно мења током дана: његова највиша концентрација одређује се у јутарњим сатима, а минимална - увече. Крв треба давати у исто време, посебно у случају поновљених тестова, јер време давања крви игра важну улогу у тумачењу нивоа ТСХ. При испитивању у динамици пожељно је да узима крв у исто доба дана. На дан узимања узорка крви потребно је искључити узимање лекова, ако је немогуће отказати узимање лекова, лабораторија мора бити обавештена. У случају терапије замене хормона штитасте жлезде, неопходно је узимати лек након узимања крви за анализу. Узимање препарата тироксина и јода дан пре анализе не утиче на концентрацију ТСХ. Поновљене анализе нивоа ТСХ у циљу контроле терапије треба спровести најраније 6 недеља након промене дозе или врсте лека.
Опис анализе
Тиреоидни стимулишући хормон (ТСХ) је гликопротеин који лучи аденохипофиза. Делује углавном на штитну жлезду, стимулишући синтезу тријодотиронина и тироксина и њихово ослобађање у крв. Одређивањем нивоа ТСХ дијагноза треба започети ако постоји сумња на абнормалности у хормоналној активности штитне жлезде. Знајући ниво ТСХ, можете оптимизовати дозу узетог Л-тироксина.
Индикације за испитивање
-
Дијагностика примарног хипо- и хипертиреоидизма, гушавости,
-
Контрола супституционе терапије код примарног хипотироидизма,
-
Испитивање трудница у првом триместру ради идентификовања примарног хипотироидизма, потенцијално опасног за плод,
-
Контролне испитивања са дијагностикованим хипотироидизмом (годишње) и дифузним токсичним струма (месечно 1-2 пута у року од 1,5-2 године).
Ометајући фактори
Повећане вредности се могу очекивати ако је пацијент на терапији лековима као што су:
Антиконвулзиви (валпроична киселина, фенитоин, бензеразид),бета-блокатори (атенолол, метопролол, пропранолол), амиодарон (код еутироидних и хипотироидних болесника), калцитонин, антипсихотици (деривати фенотиазутиламиде, аминоклоридни амино киселине, аминокиселине, аминокиселине, аминокиселине, аминокиселине, аминокиселине, аминокиселине, аминокиселине, аминокиселине , Рентгенска контрастна средства, Ловастатин, Метимазол (Мерцазолил), Морфијум, Дифенин (Фенитоин), Преднизон, Рифампицин.
Смањене вредности се могу очекивати ако је пацијент на терапији лековима као што су:
Анаболички стероиди, кортикостероиди, цитостатици, бета-адреномиметици (добутамин, допексамин), допамин, амиодарон (хипертиреоидни пацијенти), тироксин, тријодотиронин, карбамазепин, соматостатин и метреотид, нифедиперпролин, лекови за лечење
Разлози за одступање резултата (повећани резултати)
-
Повећање концентрације ТСХ се примећује код примарног хипотироидизма,
-
карцинома штитасте жлезде,
-
упале штитне жлезде,
-
субакутног тироидитиса,
-
Хашимотовог тироидитиса,
-
ендемске струме,
-
тумора хипофизе,
-
ектопичне секреције у туморима плућа и дојке,
-
стања након терапије јодом.
Разлози за одступање резултата (смањени резултати)
-
Смањење концентрације ТСХ се примећује код примарне хиперфункције штитасте жлезде,
-
хипоталамо-хипофизне инсуфицијенције,
-
тумора хипофизе,
-
повреде хипофизе,
-
постпарталне некрозе хипофизе,
-
Кушинговог синдрома,
-
узимања хормона штитњаче,
-
ацетилсалицилне киселине,
-
хепарина,
-
кортикостероида.
Важна информација
Скрећемо вам пажњу да је узимање узорака за испитивање код деце млађе од 16 година могуће само у присуству родитеља или законских заступника.За особе старије од 16 година, присуство родитеља или законског заступника није потребно.